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2名精分患者结伴来院进行微创手术,术后双双消除精神症状出院

时间 : 2020-02-29 15:38来源 : 广州中医药大学金沙洲医院神经外科点击 :

虽然说精神分裂症患者的多数症状十分的相似,但一个症状可以细分成很多类型,如妄想症。很多精神分裂症患者是妄想目标指向进行分类中的物理妄想、关系妄想、情爱妄想、内心被揭露妄想等。躁狂症患者比较多是有夸大妄想,是妄想发生过程进行分类中继发性妄想的一种。
 
如今,对于精神分裂症的治疗,传统的药物治疗多数集中在几种药物,如氯氮平、氨氮平、利培酮等,但在长期的治疗中可明显的看到其弊端,一是随着剂量的增大,药物副作用凸显,二是效果不佳,复发频繁。针对患者病情进行个体化治疗,找到合适的药物,合适的剂量,药物副作用小,是精神内科医生一直面临的难题。
 
任主任表示,当传统药物治疗、电休克、心理辅导等方法都无效时,精神分裂症患者可尝试进行精神外科手术——第五代脑立体定向微创手术治疗。该手术以“3+X”的方式,可根据患者的核心情况,使治疗个体化、有效化,减少复发的可能。如近期,2名精分患者结伴来院进行微创手术,术后双双消除精神症状出院。在之后的随访中得知,患者的精神症状稳定,相比药物治疗,治疗效果更佳。
 
01
 
病例一:感觉脑袋里思绪很多
刘某,12年前无明显诱因开始觉得周围人有人要害他,脾气变得易怒,易烦躁不安,对身边人发脾气,乱丢东西,幻听,感觉听到有人说话,诋毁自己,曾在精神科相关医院就诊,考虑诊断为精神分裂症,前后给予“利培酮、奥氮平”等精神类药物治疗,经正规治疗数年后,家属反应症状逐渐有加重的趋势,后不规则服药,开始出现自闭,不愿与人交流、懒散、不工作、思维缓慢,感觉“脑袋里思绪很多”,并且由于长期服药,体重有所增加。
 
02
 
病例二:无端发笑,吸烟100/120支
罗某,5年前无明显诱因下开始出现自言自语,无端发笑,脾气暴躁、易怒、打人、毁物、吸烟,多时一天吸100/120支,伴有记忆力下降,情感淡漠,自闭,不愿与人交流,思维混乱,曾在多家医院就诊,考虑为精神分裂症,先后给予舒比利、氯氮平等药物治疗,效果欠佳。最近一年病情加重,存在拒绝服药的情况,为求治疗来诊,入院后,引出被害妄想。

 

任主任先后面诊了两名患者,进行严格的评估后,认为两名患者皆适合进行手术治疗。由于两名病人自知力缺失,在征得家属的同意后,任廷文择期为他们安排了手术。在刘某动完手术时隔几天后,罗某也进行了手术,术后两名患者在清醒后皆有很大的改观,能认识到自己的病情,自觉配合后续的治疗。之后,刘某与罗某精神症状稳定,先后出院,临走时家属还不忘跟任主任道声感谢!

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